やる気が出ないときはどうする？原因・隠れた病気・対処法を医師監修で解説

数日で回復するやる気の低下は、疲労や環境の変化に対する自然な反応であることが多く、休息をとって睡眠を整えると気力は戻っていきます。一方、休んでも気分が晴れない、2週間以上にわたって無気力が続く、日常生活に支障をきたしているときは、医療機関への受診をご検討ください。

やる気が出ない原因はひとつとは限らず、複数の要因が重なって意欲が低下していることもあります。

慢性的な疲労がたまると、脳も身体も休息を求め、意欲が低下します。特に睡眠不足が続くと、眠気や集中力の低下、気分の落ち込みを引き起こします。睡眠時間が足りていても、眠りが浅い、夜中に目が覚めるなど睡眠の質が悪いと、疲れが取れず翌日に残ります。不眠が続くときは、後述する睡眠障害や不眠症も疑われます。

転職や異動、引っ越し、進学、結婚、出産など、生活環境の変化は望ましい出来事であっても大きなストレスになります。職場や家庭の人間関係の悩みも、精神的な負担として少しずつ積み重なり、気力の低下を引き起こします。ストレスが長引くと疲れやすさなど心身の不調をきたします。

食事の回数が少ない、栄養が偏っているといったことも、やる気が出ない原因になります。脳は多くのエネルギーを消費する器官のため、栄養が足りないと集中力や気分に悪影響が生じます。食欲が落ちているときは、食事の問題だけでなく、心の不調のサインとして現れていることもあります。

自律神経は、心拍や体温、睡眠のリズムを無意識のうちに調整しています。ストレスや不規則な生活リズム、夜更かしによる睡眠不足で自律神経が乱れると、だるさ、頭痛、眠気、意欲の低下といった不調を引き起こします。女性では、月経周期や更年期によるホルモンの変化が気分や意欲に影響することもあります。

私たちの気分や意欲には、脳の神経伝達物質のはたらきが関わっていると考えられています。セロトニン、ドーパミン、ノルアドレナリンといった神経伝達物質が知られており、強いストレスや慢性的な疲労が続くとこれらのバランスが乱れ、意欲や集中力の低下につながると考えられています。ただし個人差が大きく、脳の状態だけで原因が決まるわけではありません。

同じ「やる気が出ない」でも、起きる場面によって原因は異なります。どの場面で動けなくなるのかを整理すると、原因と対処の糸口が見えてきます。

仕事や勉強にだけやる気が出ない、集中力が続かないときは、業務量の多さ、人間関係、目標を見失ったことなど、様々な要因が考えられます。休日は気持ちが楽になるのに、出勤前や登校前になると意欲が下がるときは、職場や学校でのストレスが関係しているかもしれません。はっきりしたストレスが原因で心身の不調が生じる状態を、適応障害といいます。

朝から身体が重く起き上がれないときは、睡眠不足や睡眠障害、生活リズムの乱れ、場合によってはうつ病などの精神疾患が考えられます。

休日に休んでも好きなことに興味や関心が持てず、無気力なまま一日中寝て過ごしてしまうときは、疲れだけでは説明しにくい状態です。興味や喜びの喪失は、うつ病でみられる代表的な症状です。休息をとっても回復しないやる気の低下が続くなら、早めに心療内科や精神科を受診しましょう。

「やらなければ」「頑張りたい」という気持ちが強いのに行動に移せないときは、脳と身体のエネルギーが不足しているサインかもしれません。怠けや努力不足と決めつけず、まず休む、小さく始めるなど、負担を減らす行動を優先しましょう。心が疲れているときほど無理を重ね、疲労が慢性的になりやすいため注意が必要です。

やる気が出ない状態が長く続くとき、うつ病や適応障害、双極症などの精神疾患や、身体の病気が隠れていることがあります。診断は医師が行うものであり、以下はあくまで目安です。これら以外の原因も複数考えられます。

うつ病は、強い抑うつ気分や、興味・喜びの喪失などが2週間以上続く精神疾患です。やる気が出ない、疲れやすい、集中力や注意力が低下する、食欲が落ちるといった症状に加え、不眠や早朝に目が覚めるなど睡眠の変化を引き起こすこともあります。発症には、セロトニンやノルアドレナリン、ドーパミンといった脳の神経伝達物質のバランスの変化が関わると考えられています。休息だけでは回復しにくい場合もあり、医師が診察のうえ、薬物療法や精神療法などの適切な治療を判断します。また、うつ状態と躁状態（気分が高ぶる状態）を繰り返す双極症（双極性障害）も含まれ、うつ病と双極症では治療法が大きく異なるため、医師による鑑別が必要です。

適応障害は、特定のストレスが原因となって精神症状が現れる精神疾患です。ストレスの原因がはっきりしていることが特徴で、原因から離れて休息をとる、環境を調整するなどといった方法で改善することがあります。適応障害はうつ病と症状が似ているため自己判断はせず、精神科や心療内科で医師の診察を受けて見極めることが大切です。

睡眠障害には、眠れない不眠症や、日中に強い眠気が出る過眠症などがあります。睡眠時間が足りない、あるいは睡眠の質が悪いと疲労が抜けず、意欲や集中力が低下します。うつ病の症状として不眠が現れることも多く、睡眠の問題とうつ状態は互いに影響し合います。体内時計や概日リズムの乱れ、睡眠時無呼吸症候群が眠気を引き起こしていることもあるため、いびきや日中の強い眠気があるときは医療機関で相談しましょう。

ADHD（注意欠如・多動症）は、不注意、多動、衝動性を特徴とする発達障害のひとつです。注意力や集中力が続かず、やるべきことを後回しにしたり、やり遂げられなかったりする経験が重なると、自信を失い、二次的にやる気が出なくなることがあります。大人になってからADHDに気づく方もいるため、気になるときは精神科・心療内科などの医療機関で相談してください。

更年期障害では、ホルモンの変化に伴って意欲の低下、疲労感、不眠などが現れることがあります。その他にも意欲低下を来す様々な疾患（貧血、鉄欠乏、甲状腺機能低下症、糖尿病、肝疾患、腎疾患、薬の副作用など様々）があり、いずれも自己判断せず、医師に相談しましょう。

「この程度で受診してよいのか」と迷う方は少なくありません。目安を知っておくと、受診のタイミングを判断しやすくなります。

次の項目に当てはまるか確認してみましょう。

□　やる気が出ない状態が2週間以上続いている

□　以前は好きだった物事に興味や関心が持てない

□　睡眠不足でもないのに日中の強い眠気やだるさがある、または夜に眠れない

□　食欲が落ちた、または食べ過ぎてしまう

□　集中力や注意力が低下し、仕事や家事のミスが増えた

□　出勤前や登校前になると気分が落ち込む

□　理由のはっきりしない頭痛、肩こり、めまいなど身体の不調が続く

□　「自分には価値がない」と感じる、または何をしても無駄だと思う

□　休息をとっても疲れが取れない

当てはまる項目がある方は心療内科や精神科の受診を考えたい状態です。このチェックリストは診断ではなく、判断は医師が行います。

表① 様子を見てもよさそうなときと受診を検討したいときの目安

死にたい気持ちや消えてしまいたい気持ちが浮かぶときは、ひとりで抱え込まず、すぐに医療機関や公的な相談窓口に連絡してください。

やる気が出ない状態を放置して無理を続けると、疲労や不調が慢性的に続き、症状が悪化し、回復までに時間がかかることがあります。睡眠や食欲が乱れ、仕事のミスや欠勤が増え、人間関係にも支障をきたす悪循環に陥りがちです。休職が必要になることもあるため、早めの受診が大切です。

一般的には心療内科はストレスなど心理的な要因で身体に症状が出る病気を、精神科は精神疾患全般を主に扱います。実際にはどちらも精神科の医師が診療していることも多く、どちらを受診すべきか迷うときは、心療内科、精神科のどちらでも構いません。診断がつく状態でなければ受診できないということはなく、医師が問診で症状を確認し、休養や治療、生活面の調整等に関して一緒に考えます。医療機関によっては、心理士によるカウンセリングを受けられることもあります。

※診断書の発行可否および発行時期は、医師の診察・判断によります。

セルフケアは、無理のない範囲で試すことが大切です。「やらなければ」と思いすぎず、取り入れやすいものから始めてください。

疲労の回復には、十分な休息と睡眠が基本です。仕事や予定を調整して休み、睡眠不足を解消しましょう。就寝と起床の時刻をそろえて規則正しい生活を心がけ、日中に軽い運動を取り入れ、寝る前のスマートフォンを控えると、睡眠の質が整います。休んでも疲れが取れない、症状が悪化するときは、心療内科や精神科を受診してください。

規則正しい生活リズムは、自律神経やホルモン分泌のバランスを整えます。食欲がないときもできるだけ決まった時間に食事をとり、栄養が偏らないよう意識しましょう。ウォーキングなどの軽い運動はうつ症状や睡眠の改善にも役立つとされています。朝に日光を浴びると体内時計が整いやすいため意識をするとよいでしょう。

やる気が出てから行動するのではなく、行動を始めることで意欲が後から湧いてくることがあります。やることに優先順位をつけ、最初の5分だけ取りかかるなど、小さな一歩から始めましょう。小さな目標を達成するたびに達成感が積み重なり、集中力も戻ってきます。始めても集中できなければ、やめてよいと決めておくとハードルが下がります。

家族や友人、信頼できる上司などに話すだけでも、気持ちが軽くなることがあります。話すのが難しいときは、考えや気持ちを紙に書き出して整理したり、心理士などの専門家に相談したりしてみましょう。

適応障害のようにストレスの原因がはっきりしていて、努力だけでは改善が難しいときは、部署の異動や休職、転職など、環境を変える選択肢もあります。ただし、気分が落ち込んでいるときやうつ状態のときは、冷静な判断が難しくなることが多いです。退職など大きな決断は急がず、まず医師に相談しましょう。

「受診した方がよさそうだけれど、通院する気力がない」という悩みは、やる気が出ないときに多くみられます。そんなときは、自宅から受診できるオンライン心療内科という方法もあります。

オンライン心療内科は、スマートフォンやパソコンのビデオ通話で医師の診察を受けられる診療です。クリニックまで移動する必要がなく、待合室で他の患者と顔を合わせることもありません。外出する気力が出ないときや、仕事の合間に受診したいときにも利用しやすい方法です。診察では医師が問診で症状や生活の様子を確認し、診療方針を判断します。症状によっては、対面の診察や、近くの精神科・心療内科の受診を案内されることもあります。

SoiMeは、通院不要でスマートフォンから受診できるオンライン心療内科です。

• スマートフォンで完結：予約から診察まで、自宅から利用できます。
• 診断書の即日発行に対応：初診から、医師が必要と判断した場合に診断書を発行します。発行の可否は医師が診察のうえ判断するもので、発行を保証するものではありません。
• 傷病手当金の申請サポート：休職を考えるときに、傷病手当金の申請をサポートします。傷病手当金は病気やけがで働けない期間の生活を支える健康保険の制度で、支給の可否は加入先の保険者が判断します。

1. LINEに登録します。
2. 希望の日時を選びます。
3. スマートフォンで医師の診察を受けます。
4. 処方されたお薬や診断書を受け取ります。お薬は最短翌日配送が可能。

※診断書の発行可否および発行時期は、医師の診察・判断によります。

A. まずは休息をとって睡眠不足を解消し、仕事を小さく分けて取りかかりやすくしましょう。それでも2週間以上集中力や意欲の低下が続く、出勤前に強い不調が出るときは、適応障害やうつ病などの精神疾患の可能性もあるため、心療内科や精神科を受診してください。

A. 必要な休養の期間は、原因や症状、仕事の状況などによって異なり、一律の日数は示せません。数日休んでも疲れが取れない、休むことに強い不安を感じるときは、医師と相談しながら休み方を決めると安心です。休職が必要かどうかも、医師が診察のうえ判断します。

A. 軽い疲労やストレスが原因であれば、休息や運動、生活習慣の見直しで改善することもあります。一方、うつ病などの疾患が背景にあるときは、セロトニンなど脳の神経伝達物質にはたらきかける薬物療法や、認知行動療法なども重症度に応じて検討されます。薬を使うかどうかは症状や希望を踏まえて医師が判断するため、不安な点は診察で伝えてください。

A. 疲れている本人を「怠けている」と責めたり、無理に励ましたりするよりも、話を聞き、休息を後押しする姿勢が大切です。うつ状態のときは、励ましが負担になることもあります。生活リズムを整える手伝いや受診への同行など、できる範囲で支えましょう。家族自身も抱え込まず、必要に応じて医療機関や相談窓口を活用してください。

A. 診断書は、医師が診察のうえ必要と判断した場合に発行されます。オンライン診療でも、医療機関によっては診断書の発行に対応しています。SoiMeでは初診から診断書の即日発行に対応していますが、発行の可否は診察の内容によって異なり、すべての方に発行されるわけではありません。

やる気が出ないのは、疲労、睡眠不足、ストレス、自律神経の乱れなど、脳と心身の不調のサインとして現れることがあります。数日で戻るなら休息と規則正しい生活リズム、軽い運動で様子をみつつ、2週間以上続く、日常生活に支障をきたすときは、うつ病や適応障害などの精神疾患を疑い、心療内科や精神科の受診をご検討ください。通院が負担なら、オンライン心療内科という方法もあります。ひとりで抱え込まず、できる範囲で一歩を踏み出しましょう。

※診断書の発行可否および発行時期は、医師の診察・判断によります。