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痛み止めでよく使われているロキソニンのジェネリックはある?ロキソニンとの違いはある?ロキソプロフェンに含まれる成分や効果、副作用について解説

監修薬剤師 佐生佳子
2020年12月16日
頭痛・発熱時に用いられる解熱鎮痛効果の高いお薬であるロキソプロフェン。「ロキソニン」という商品名の方が馴染みが高いかもしれません。今回はこのロキソプロフェンについて解説していきます。

ロキソプロフェンに含まれる成分は?

頭痛・発熱時に用いられる解熱鎮痛効果の高いお薬であるロキソプロフェン。「ロキソニン」という商品名の方が馴染みが高いかもしれません。今回はこのロキソプロフェンについて解説していきます。
医療用医薬品の「ロキソプロフェン錠」は「ロキソニン」(先発品)のジェネリック(後発品)です。つまりいずれもロキソプロフェンナトリウムであるため同じ有効成分となります。
今回はジェネリック医薬品製剤の中の一つの「ロキソプロフェンNa錠60mg「サワイ」の添付文書情報をもとに用法用量および効能効果などは次のとおりです。

製品名:ロキソプロフェンNa錠60mg「サワイ」/一般名:ロキソプロフェンナトリウム水和物薬効/分類名:鎮痛・抗炎症・解熱剤先発品との効能・効果、用法・用量の同異:同じ効能効果

1.下記疾患並びに症状の消炎・鎮痛 関節リウマチ、変形性関節症、腰痛症、肩関節周囲炎、頸肩腕 症候群、歯痛

2.手術後、外傷後並びに抜歯後の鎮痛・消炎

3.下記疾患の解熱・鎮痛 急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む)

用法・用量 効能・効果1と2の場合 通常、成人にロキソプロフェンナトリウム(無水物として)1回 60㎎、1日3回経口投与する。頓用の場合は、1回60~120㎎ を経口投与する。 なお、年齢、症状により適宜増減する。また、空腹時の投与は 避けさせることが望ましい。
効能・効果3の場合 通常、成人にロキソプロフェンナトリウム(無水物として)1回 60㎎を頓用する。 なお、年齢、症状により適宜増減する。ただし、原則として 1日2回までとし、1日最大180㎎を限度とする。
また、空腹 時の投与は避けさせることが望ましい。後発品とも言われるジェネリック医薬品については多くの製薬会社より販売されています。
なお、薬価(国が定める医薬品の価格)については今回の製品情報に関しましてご覧いただくと分かりますように全て同じ薬価とはかぎりません。下記はロキソニン錠60mgと一部ジェネリック医薬品製剤との比較薬です。

第一三共ロキソプロフェンNa錠60mg「サワイ」

メディサロキソプロフェンナトリウム錠60mg「日医工」錠

日医工ロキソプロフェンNa錠60mg「YD」錠

陽進堂ロキソプロフェンNa錠60mg「三和」錠

三和化学ロキソプロフェンNa錠60mg「トーワ」錠

東和ロキソプロフェンNa錠60mg「ツルハラ」錠

鶴原ロキソプロフェンNa錠60mg「KN」錠

「ジェネリック医薬品」とは最初に開発された「新薬」と同じ有効成分で作られ、「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」にもとづくさまざまな厳しい基準や規制をクリアしたお薬のことをさします。
他、錠剤以外の製品としては先発品の「ロキソニン」ですと「ロキソニン細粒10%」、外用剤の「ロキソニンテープ50mg」「ロキソニンテープ100mg」、「ロキソニンパップ100mg」、「ロキソニンゲル1%」があります。

どんな症状に効果的?

鎮痛作用、抗炎症作用、解熱作用があるため、頭痛・月経痛 (生理痛)・歯痛・抜歯後の疼痛・咽喉痛・腰痛・関節痛などの痛みや炎症(腫れ)などの症状に効果的なお薬です。

「カロナール」には挙げられない「ロキソニン」の抗炎症作用について処方や市販されている薬のうち解熱鎮痛剤は大きく分けて2つあり、「ロキソニン(一般名:ロキソプロフェンナトリウム水和物)」をはじめとした「NSAIDs」と呼ばれる解熱や鎮痛、抗炎症作用のある非ステロイド性の抗炎症薬と「カロナール(アセトアミノフェン)」」のような脳の体温調節中枢や中枢神経などに作用して解熱、鎮痛作用があります。

発熱のメカニズムとしては、脳の体温調節中枢というところに情報が伝わって、体温調節中枢から発熱の指令が身体の各部に伝わることで生じるのですが「カロナール」は体温調節中枢に作用し、熱を体外へ逃がす作用を増強するお薬として知られています。

また、発熱や痛みの情報を伝える物質(PG:プロスタグランジン)を阻害する作用があります。NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)である「ロキソニン(一般名:ロキソプロフェンナトリウム水和物)」はCOX(シクロオキシゲナーゼ)を阻害し、かつ起炎物質・発痛増強物質として知られるプロスタグランジンE2(PGE2)の合成抑制もあるため、「カロナール 」には作用として認められていない「ロキソニン」には抗炎症作用があります。

使い方のポイント

次の副作用と注意点に詳細を記入していますが、胃に負担がかかる場合があるため患者として医療機関に受診される際は必ずその旨を医師に相談しましょう。
そうすれば胃の粘膜を保護する胃薬などを「ロキソプロフェン」と一緒に処方してくださる場合があります。
空腹時は避け、胃に負担をかけないため市販で同じ成分の商品を購入し、使用する場合医療用医薬品と市販の大きな違いといえば、1日あたりの服用量でしょう。医師からの処方の場合は1日3回までとし症状に合わせ適宜増減となっているのに対し、市販薬では1日2回までが基本的な適応量とされています。
医療用医薬品よりも少ないのは薬局、薬店で誰でも薬剤師の指導のもととはいえ購入できる成分の種類や含有量などの観点から、指示されている用量の範囲では比較的副作用の可能性も低くなり安全とされ、また、誰にでも使いやすいようにと考慮されているためです。

ちなみに現在医療用医薬品「ロキソニン」の製造元である第一三共株式会社より内服薬としては第一類医薬品として3つのシリーズが販売されています。

ロキソニンS

ロキソニンSプラス

ロキソニンSプレミアム

ロキソプロフェン1錠あたりの含有量は医療用医薬品「ロキソニン」と同じ3シリーズの違いは、「ロキソニンSプラス」胃に優しい成分(酸化マグネシウム)が配合されている、「ロキソニンSプレミアム」は鎮痛作用のある成分(アリルイソプロピルアセチル尿素)、痛みをおさえるはたらきを助けます。(無水カフェイン)、胃粘膜を保護する作用(メタケイ酸アルミン酸マグネシウム)3つの成分がさらに配合されています。

用法用量いずれも成人(15歳以上)のみ、1日2回まで。1回1錠。頭痛などの症状があらわれた時、なるべく空腹時をさけて水又はぬるま湯で服用して下さい。ただし、再度症状があらわれた場合には3回目を服用可能。次に服用するまでの間隔は4時間以上おくこと。

副作用や注意点

主な副作用として、胃部不快感、みぞおちの痛み、腹痛、吐き気・嘔吐、食欲不振、浮腫・むくみ、発疹、蕁麻疹、眠気、発熱、そう痒感などが報告されています。このような副作用に当てはまりそうな症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。
次にあげる疾患などお持ちの方は事前に医師に報告するようにしましょう。

1.消化性潰瘍のある患者

2.重篤な血液の異常のある患者

3.重篤な肝障害のある患者

4.重篤な腎障害のある患者

5.重篤な心機能不全のある患者

6.本剤の成分に過敏症の既往歴のある患者

7.アスピリン喘息又はその既往歴のある患者

8.妊娠末期の婦人消炎鎮痛剤による治療は原因療法ではなく対症療法であることに留意すること

あくまでも今ある痛みを抑えるお薬であって痛みの原因を治癒させるものではありません。

15歳未満は服用不可該当するお子様には年齢に応じた痛み止めを使用するよう注意し、市販薬など購入される際には必ず薬剤師・登録販売者に年齢を伝え相談後に適した医薬品を購入すること。高齢者高齢者の方には副作用の発現を最小限に抑えるために必要最小限にとどめること。

胃が弱い方副作用の説明にもありますように、「ロキソニン」を服用することで胃に負担がかかる場合があるため患者として医療機関に受診される際は必ずその旨を医師に相談しましょう。そうすれば胃の粘膜を保護する胃薬などを「ロキソニン」と一緒に処方してくださることがあります。また、胃に負担をかけないためにも必ず食後に服用するよう注意し、空腹時は避けること。

妊娠中の使用上の注意妊娠中の投与に関する安全性は確立していないため、妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与することとされています。また使用を続けていると胎児の心臓や血圧など悪影響がでる可能性があるため特に妊娠後期の28週以降は使用を避けること、とされていることから妊娠されている方は必ず担当の医師に相談をするようにしましょう。

授乳中の使用授乳の場合は授乳を中止することが望ましいとされています。この場合も注意しかかりつけの医師に相談し判断を仰ぎましょう。

他にもお薬を飲んでいる方が注意すること「ロキソニン」と他の薬剤の併用(飲み合わせ)、または「ロキソニン」と食品(飲み物/嗜好品含む)の食べ合わせによっては、よくない影響が出る組み合わせがありますので必ず他のお薬を飲んでいる場合は医師・薬剤師にお薬手帳などを見せて相談するよう注意しましょう。

どうすれば購入できる?

市販の第一類医薬品「ロキソニンS」シリーズをお求めの際には、薬剤師が勤務している薬局または薬店といった取扱店での購入が可能です。一方で医療用医薬品に指定されている「ロキソニン」またそのジェネリック医薬品である各製薬会社のロキソプロフェンナトリウム含有のお薬は、通常購入することができませんが「処方箋以外の医療用医薬品」(非処方箋医薬品)に指定されているため、「零売」(れいばい)の取り組みを行なっているという薬局であれば、医師の処方箋がなくても薬剤師との対面によるカウンセリングのもと可能です。

処方箋なしで購入できる零売について

東京都港区にある健康日本堂調剤薬局赤坂店では、ジェネリック医薬品であるロキソプロフェンナトリウムをはじめとした零売対象の医療用医薬品の中から、薬剤師が治療中の疾患や他の医薬品との併用や副作用を考慮し、零売できる医薬品を取り扱っています。是非ご利用になってみてください。

健康日本堂調剤薬局赤坂店の概要

住所:東京都港区赤坂3-14-3 渡林赤坂ビル1階
TEL:03-5797-8712
FAX:03-5797-8713
営業日・時間:月~金10:00〜19:00 / 土:9:00~17:00
定休日:日・祝
アクセス:東京メトロ千代田線「赤坂駅」から徒歩2分
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